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五十三岁的张艺龄,二年前健康检查就发现两侧卵巢都有畸胎瘤,与瘤相安无事二年后,某天因为狂摇二千下呼拉圈,急性腹痛到医院挂急诊。医师诊断发现,因为妇人「呼拉」的太剧烈,两侧卵巢瘤分别扭转了至少一圈半,肌肉血管都打结,紧急手术把已经发黑了的卵巢给切除,才保住一命。
国泰医院妇癌中心主治医师郑丞杰指出,张小姐平常就爱爬山走路,也是呼拉圈高手,每次摇个几百下不喊累,摇的还是「重型呼拉圈」。二年前,她在例行健康检查发现张小姐两侧卵巢各长了一个畸胎瘤,当时就建议她手术切除。但因为没有不舒服症状,加上她怕开刀而一再拖延,岂料最后竟是因为运动过度,导致卵巢瘤扭转挂急诊。
病患张艺龄昨天也现身说法,回顾当初发病的经历。她说,去年十二月中,她跟朋友到山上运动,一群朋友起鬨要她表演一下,她也很豪气的一口气摇了二千下呼拉圈,之后还连做了十几下的仰卧起坐。
结果早上九点多运动完下山,中午肚子就开始剧痛,本来以为是肌肉拉伤,但吞了止痛药、抹按摩乳膏都没用,第二天清早已经撑不住挂急诊。
检查发现,因为持续摇呼拉圈旋转的离心力太大,加上畸胎瘤质地不均匀,两侧输卵管与连接卵巢的卵巢韧带整个被扭转,一边转了五百四十度,另一边扭转了七百二十度、整整两圈,瘤茎上的动脉、静脉、神经都打结卵巢发黑,几乎坏死。
医生说,虽然临床上技术已可做到把扭转的卵巢「复位」并保留卵巢,但考量到可能的血栓风险,加上个桉已经过了更年期,所以选择以手术切除双侧卵巢,术后复原状况良好。昨天张艺龄甚至当场献技,又呼拉了几圈。
医生解释说,卵巢瘤发生扭转常见于运动、性交、怀孕等剧烈运动状况,是卵巢瘤常见的合併症之一。但双侧卵巢瘤同时扭转则相当罕见,根据世界文献记录,一八九○年出现第一例的卵巢扭转个桉报告,一八九五年出现第一例的双侧卵巢扭转报告。到一九八四年,全球只有十五例个桉报告,张小姐的状况算是相当少见。
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