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女性从10多岁初经来潮到50多岁停经,有长达40多年月经每月报到,但许多人不当一回事,台湾妇产科身心医学会理事长郑丞杰指出,许多女性都不记得上次月经来的时间,反而是先生或男友牢记,以便避孕、求子或是了解女性情绪周期,免得误触「地雷」,女性自身未养成记录月经习惯,将失去提早发现妇科疾病的机会。
根据日前「MC私密日记」调查527份「女性对月经记录的认知」问卷发现,只有51%的女性有记录月经变化的习惯,也就是说有近五成女性是凭记忆或感觉面对每次月经来潮,所以当医师为了解病情而询问过去几个月的月经变化时,大部分女性无法准确回答。
郑丞杰指出,记录月经有助于诊断许多疾病,包括:经前症候群、无排卵性月经、子宫内膜异位症、先兆性流产、子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫外孕等。
月经週期一般约28天,但因人而异,如果小于21天、大于38天,或量过多、经期过长等,即为异常的「乱经」。初经少女往往会有生理性乱经的情形,多属正常,更年期妇女也会有不按约定来潮的情形,补充女性荷尔蒙虽可能使月经持续,但长期使用可能有致癌危险。
郑医师说,一位48岁患者「乱经」一年半,看过5位医师,均告知「只是更年期没关係」,门诊经超音波检查发现子宫内膜厚度20毫米(正常妇女大都不超过15毫米),子宫内膜搔刮手术证实为子宫内膜癌,手术切除子宫、卵巢及淋巴腺,发现是第IB期,至今已5年。
另一位29岁子宫内膜癌患者,过去10多年大都3个月以上才来一次月经,是多囊性卵巢症候群患者,最近3年经常乱经,看过3个大医院皆因是处女没有做内诊,腹部超音波扫描显示子宫内膜厚度达到33毫米,因此在不破坏处女膜情况下,做子宫内膜搔刮术,证实是子宫内膜癌,开刀后发现已是IIB期,后来接受治疗,失去生育能力。
中医师廖婉绒也指出,详细的月经日记,对中医而言,可以从月经状况知道体质虚、实、寒、热属性,这些又和治疗用药息息相关,所以为「好朋友」做记录是女性必做功课。
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